這項(xiàng)研究由中國香港大學(xué)等機(jī)構(gòu)聯(lián)合開展,研究人員選取了美國健康與退休研究以及英國老齡化縱向研究中的2760名33 – 99歲參與者數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。參與者平均年齡60歲,初始血壓中位數(shù)為147/87毫米汞柱,均未患心血管疾病且未使用過降壓藥,中位隨訪時(shí)間為6年(范圍2 – 19年)。結(jié)果顯示,在未服藥的情況下,42%的高血壓患者血壓降至正常并長期保持,心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低34%。在最后一次血壓測量時(shí),分別有67%、43%和29%的人保持正常血壓狀態(tài)約4、8、12年。
目前,臨床指南對高血壓藥物治療較為積極。例如,世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《成年人高血壓藥物治療指南》建議,確診高血壓后,應(yīng)在4周內(nèi)啟動(dòng)藥物治療。而此次研究結(jié)論直接對“高血壓需終身服藥治療”這一國際共識(shí)發(fā)起了挑戰(zhàn)。
全球范圍內(nèi)高血壓治療率和控制率都不理想,患者服藥依從性差是重要原因之一。以往研究多聚焦于“如何用藥”,對“少吃藥”甚至“不吃藥”關(guān)注較少。這項(xiàng)新研究意義重大,不僅弱化了高血壓的負(fù)面形象,激發(fā)患者主動(dòng)控壓的積極性,還能減少因用藥依從性差和藥物副作用帶來的問題。
高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是在未使用降壓藥的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓高于140毫米汞柱、舒張壓高于90毫米汞柱。研究選取的人群初始確診高血壓時(shí),超八成病情較輕,只需小幅降壓就能恢復(fù)正常。而且研究期間,很多人健康狀況良好,體重正常,不吸煙不飲酒,還能堅(jiān)持高強(qiáng)度體育活動(dòng)。因此,隨訪中超半數(shù)患者收縮壓降幅超6毫米汞柱,六成患者舒張壓至少降了3毫米汞柱。
高血壓被稱為“無聲的殺手”,我國每年因心腦血管病死亡的人數(shù)中,與高血壓相關(guān)的高達(dá)420萬,不可掉以輕心。只有同時(shí)滿足以下3個(gè)條件,患者才可考慮暫時(shí)不啟動(dòng)藥物治療:
根據(jù)升高幅度,高血壓分為1 – 3級,級別越高越危險(xiǎn)。高血壓1級即輕度高血壓,非同日3次測量,收縮壓為140 – 159毫米汞柱、舒張壓為90 – 99毫米汞柱。確診后4 – 12周內(nèi),高血壓1級患者可先嘗試生活方式干預(yù)。
危險(xiǎn)因素包括男性大于55歲或女性大于65歲、血脂異常、血糖異常、吸煙、有早發(fā)性心血管疾病家族史,以及男性腰圍超過85厘米、女性超過80厘米。只有符合0條或1條時(shí),才可嘗試先不用藥。
不存在糖尿病、腎功能不全、視網(wǎng)膜病變、外周血管病,或冠心病、腦卒中、頸動(dòng)脈粥樣硬化等高血壓并發(fā)癥的患者,才有機(jī)會(huì)嘗試不用藥。若高血壓已對心、腦、眼、腎等重要器官造成損害,必須及時(shí)藥物治療,以防病情惡化。
需要強(qiáng)調(diào)的是,無論是否滿足上述條件,心血管疾病危險(xiǎn)因素具有“一票否決權(quán)”。特別是存在以下情況的,建議優(yōu)先啟動(dòng)藥物治療:體重指數(shù)超過28、低密度脂蛋白膽固醇水平大于4.9毫摩爾/升或總膽固醇水平超過7.2毫摩爾/升、40歲以上糖尿病患者、3 – 4期慢性腎病患者、心腎眼等靶器官已有病變、曾發(fā)生嚴(yán)重心腦血管事件等。
臨床中,還有3種情況要立刻啟動(dòng)藥物治療:一是血壓未超過140/90毫米汞柱,但大于135/85毫米汞柱的極高危心血管疾?。ㄒ汛_診動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病、靶器官有受損等)人群;二是血壓超過140/90毫米汞柱,但小于160/100毫米汞柱的心血管疾病高危(血脂異常、血糖異常、腹型肥胖、有心血管病家族史等)人群;三是血壓超過160/100毫米汞柱人群。
有些患者的“高血壓”可能是假的,臨床需仔細(xì)鑒別。例如,“白大衣高血壓”患者一看到醫(yī)生血壓就飆升,可居家多次測量,若血壓始終小于135/85毫米汞柱即為正常;“假性高血壓”可能是袖帶過緊引發(fā)不適所致,建議使用臂式血壓計(jì),測前安靜休息20分鐘,不宜在飽餐、運(yùn)動(dòng)或如廁后馬上測量;部分“隱匿性高血壓”患者直立位時(shí)血壓偏低,夜間平躺后持續(xù)高于140/90毫米汞柱,這類患者睡覺時(shí)最好將床頭抬高15度。
此外,肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致氣道受阻可引發(fā)血壓驟升;長期壓力過大、睡眠不足或飲食不當(dāng)會(huì)使血壓持續(xù)升高,消除相關(guān)誘因后可恢復(fù)正常。若無法排除干擾因素,建議去醫(yī)院進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,測量24小時(shí)血壓變化。若白天血壓小于135/85毫米汞柱,夜晚血壓小于120/70毫米汞柱,則不是高血壓。
部分人群血壓處于正常高值,即收縮壓為120 – 139毫米汞柱、舒張壓為80 – 89毫米汞柱,可視為高血壓前期或臨界值,這種情況多見于超重、肥胖人群,建議調(diào)整生活方式減重、降脂,避免發(fā)展為真正的高血壓。
無論高血壓處于哪個(gè)階段,健康生活方式都是調(diào)控的基礎(chǔ)。單純依賴藥物治療,不改變生活習(xí)慣,就像舍本逐末,無法阻止疾病發(fā)展。針對非藥物控壓治療,食、動(dòng)、睡、情緒四部曲,強(qiáng)調(diào)做好這些比吃降壓藥更重要。
飲食要控制總熱量,減少糖、油、碳水化合物的攝入;每日食鹽攝入量不超過5克,多吃蔬菜、奶制品等富含鉀的食物。同時(shí),嚴(yán)格戒煙,包括二手煙;限制飲酒,若有心腦血管危險(xiǎn)因素,需嚴(yán)格戒酒。
高血壓患者要將體重指數(shù)控制在18.5 – 23.9,建議每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。老年人或體弱者可選擇瑜伽、八段錦、太極拳、快走、慢跑等項(xiàng)目,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率保持在“180 – 年齡”的80%為宜。
睡眠質(zhì)量、情緒波動(dòng)和高血壓密切相關(guān),睡好了情緒穩(wěn)定,血壓也會(huì)下降?;颊咭WC每天至少7 – 8小時(shí)睡眠,避免熬夜;保持愉悅心情,可廣交朋友、培養(yǎng)愛好、多曬太陽,學(xué)會(huì)自我減壓。
專家還介紹了一種無創(chuàng)傷的物理降壓法——體外反搏。它是利用包裹在下肢的氣囊,在心臟舒張?jiān)缙谟上露闲蜇炇匠錃饧訅?,將下肢、臀部的血液?qū)回主動(dòng)脈,增加心臟血供;在心臟收縮期同步放氣,降低血管阻力,減輕心臟負(fù)荷,給機(jī)體偽造主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的感覺,從而發(fā)揮降壓作用,堪稱“躺在床上的馬拉松”。
受地域、季節(jié)、天氣、心理狀況、睡眠質(zhì)量等多種因素影響,血壓并非穩(wěn)定下降,即使是規(guī)律服藥的患者也可能出現(xiàn)波動(dòng),不必過于緊張。但若用藥一段時(shí)間后血壓仍控制不佳或出現(xiàn)其他并發(fā)癥,建議及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
]]>睡眠全面恢復(fù)身心?!夺屃x》強(qiáng)調(diào),睡眠可消除疲勞、恢復(fù)精力。北京大學(xué)首鋼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師高偉告訴“環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端”記者,不能將睡眠僅僅看作是一種生理需求,好的睡眠更應(yīng)是維持神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌代謝、免疫、精神心理等功能穩(wěn)定的重要保障,對促進(jìn)生長發(fā)育、提高認(rèn)知和記憶力等都有重要作用。
好睡眠四個(gè)特點(diǎn)。《釋義》認(rèn)為,好睡眠的標(biāo)準(zhǔn)樣本要滿足四個(gè)特點(diǎn):入睡時(shí)間在30分鐘以內(nèi)(6歲以下兒童在20分鐘以內(nèi));夜間醒來的次數(shù)不超過3次,且醒來后能在20分鐘內(nèi)再次入睡;醒來后感到精神飽滿、心情愉悅、精力充沛、注意力集中;睡眠規(guī)律,成年人應(yīng)保證每晚7~8小時(shí)睡眠,推薦10~11點(diǎn)入睡、早上6~7點(diǎn)起床(老年人睡眠時(shí)長6~7小時(shí),推薦晚上10~11點(diǎn)入睡,早上5~6點(diǎn)起床)。高偉表示,生活中大家可能常關(guān)注入睡時(shí)間和睡眠時(shí)長,而忽略了夜間醒來次數(shù)和醒來后的精神狀態(tài)。這種片面的理解可能導(dǎo)致對睡眠質(zhì)量的誤判,從而影響身心健康。
睡眠不足危害不少?!夺屃x》介紹,睡眠時(shí)長過長過短、睡眠質(zhì)量下降或睡眠規(guī)律紊亂,都是睡眠不良的表現(xiàn),常見表現(xiàn)有睡眠時(shí)間減少或延長、不能按時(shí)入睡、入睡困難、早醒、夜間頻繁醒來、眠淺夢多、白天嗜睡等。高偉強(qiáng)調(diào),要全面認(rèn)識(shí)睡眠不足對身心的危害,長期睡眠不良,可能導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍,學(xué)習(xí)工作效率下降,還會(huì)誘發(fā)焦慮、抑郁等問題,對感染性疾病、心腦血管疾病等也有一定影響。
保持良好生活習(xí)慣。規(guī)律作息、勞逸結(jié)合、適量運(yùn)動(dòng)是好睡眠的基礎(chǔ)。避免熬夜、睡前飲酒喝茶,晚餐不宜過飽過晚,睡前盡量不要刷手機(jī);積極運(yùn)動(dòng)、避免久坐,適度曬太陽。同時(shí),營造良好的睡眠環(huán)境。臥室應(yīng)安靜舒適、光線強(qiáng)度適宜,溫度在20℃~24℃、空氣濕度40%~60%為宜,經(jīng)常開窗通風(fēng);選擇相對堅(jiān)實(shí)、不過度松軟塌陷的床墊,枕頭高矮適中,被褥清潔干燥。睡前可嘗試正念、放松訓(xùn)練等緩解壓力,也可洗個(gè)溫水澡、泡泡腳。
三類人群尤要注意。《釋義》強(qiáng)調(diào),應(yīng)關(guān)注兒童青少年、職業(yè)人群、老年人等群體,提升全生命周期睡眠健康。兒童長期睡眠不良會(huì)影響體格生長、認(rèn)知和情緒發(fā)育,家長應(yīng)幫孩子養(yǎng)成良好習(xí)慣,可安排睡前活動(dòng),如盥洗、如廁、講故事等,內(nèi)容固定有序,溫馨適度;培養(yǎng)幼兒獨(dú)自入睡的能力,不宜搖睡、摟睡,將喂奶或進(jìn)食與睡眠分開。青少年睡眠不良主要與學(xué)業(yè)壓力、電子設(shè)備等有關(guān)。長期睡眠不良影響學(xué)習(xí)能力、免疫力、生長發(fā)育等,甚至產(chǎn)生心理和精神問題。家長應(yīng)幫孩子減輕心理壓力,了解孩子的需求和困擾,給予足夠關(guān)懷和陪伴,正確引導(dǎo)和教育。
職業(yè)人群工作壓力大、生活節(jié)奏快、不規(guī)律作息等問題,容易導(dǎo)致睡眠質(zhì)量不高、睡眠時(shí)間不足、睡眠顛倒等。職業(yè)人群應(yīng)妥善安排工作時(shí)間,盡量避免熬夜,學(xué)會(huì)緩解工作壓力,保持心態(tài)平和,必要時(shí)可尋求專業(yè)的心理咨詢或治療。
老年人更易發(fā)生睡眠障礙,表現(xiàn)為睡眠時(shí)長縮短、入睡困難、眠淺易醒、早醒等。改善睡眠,重在疏導(dǎo)負(fù)面情緒、改善睡眠環(huán)境、不過分關(guān)注睡眠,有助避免沒睡好導(dǎo)致的焦慮情緒。對于影響睡眠的原發(fā)性疾病,如睡眠呼吸障礙、心血管疾病等,應(yīng)及早干預(yù)、積極治療。
睡眠障礙盡早治療?!八恢薄八恍选薄八缓谩苯y(tǒng)稱為睡眠障礙,包括入睡困難、維持困難、睡眠過多、睡眠覺醒周期紊亂等癥狀,還包括失眠癥、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等,部分疾病還會(huì)引起全身多系統(tǒng)損害。高偉表示,經(jīng)常出現(xiàn)失眠、白天打瞌睡、睡眠呼吸障礙、睡眠不規(guī)律、睡眠時(shí)異常動(dòng)作等表現(xiàn),提示可能患有睡眠障礙。如果睡眠問題已經(jīng)影響日常生活和健康,且通過飲食、運(yùn)動(dòng)、作息調(diào)整等均無法改善,就要盡早去醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求專業(yè)幫助,接受相應(yīng)治療。
針對睡眠障礙,中醫(yī)也有許多療法,如中藥湯劑、中成藥、中藥膏方、中藥茶飲、針灸、推拿按摩、耳穴治療、芳香療法、五行音樂療法以及飲食調(diào)理、情志調(diào)節(jié)、導(dǎo)引療法等,需根據(jù)患者的具體證候辨證施治。
]]>研究人員推測,當(dāng)細(xì)胞陷入糖尿病、炎癥等病理狀態(tài)時(shí),會(huì)降低大量活性蛋白質(zhì)的遷移效率,如同成百上千的車輛同時(shí)拋錨,導(dǎo)致整個(gè)“城市交通”癱瘓。為驗(yàn)證這一想法,研究團(tuán)隊(duì)選取細(xì)胞中具有不同功能的幾種蛋白質(zhì),運(yùn)用追蹤技術(shù)還原它們在健康細(xì)胞與慢性疾病狀態(tài)細(xì)胞中的動(dòng)態(tài)軌跡。結(jié)果發(fā)現(xiàn),除一種蛋白質(zhì)外,其他蛋白質(zhì)在慢病狀態(tài)下的移動(dòng)速度降低20% – 35%,這引發(fā)了一系列人體系統(tǒng)功能障礙。
激素、酶、抗體、載體蛋白等生物活性物質(zhì)大多由蛋白質(zhì)構(gòu)成,它們共同維持著各項(xiàng)生理活動(dòng)的有序進(jìn)行,可以說“沒有蛋白質(zhì)就沒有生命”。通常,蛋白質(zhì)的合成位點(diǎn)與功能行使位點(diǎn)并不一致,就像人們從家出發(fā)去上班,蛋白質(zhì)也需要在細(xì)胞內(nèi)定向移動(dòng)才能抵達(dá)“工作崗位”履行職責(zé)。一旦蛋白質(zhì)移動(dòng)速度下降,其執(zhí)行生理功能的效率也會(huì)顯著降低。以細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白為例,若它無法及時(shí)到達(dá)細(xì)胞膜,血液中的葡萄糖就不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)參與供能,糖分會(huì)在血液中過多滯留,進(jìn)而引發(fā)高血糖、代謝紊亂等問題。
那么,為什么慢病狀態(tài)下蛋白質(zhì)流動(dòng)性會(huì)降低呢?氧化應(yīng)激可能是關(guān)鍵推手。高血糖、高血壓、高血脂等慢病都能引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致活性氧過量生成?;钚匝鯐?huì)使蛋白質(zhì)分子間形成交聯(lián)結(jié)構(gòu),單個(gè)蛋白質(zhì)分子原本具有較高的移動(dòng)靈活性,多個(gè)蛋白質(zhì)“抱團(tuán)”后移動(dòng)速度就會(huì)下降。就像交通系統(tǒng)大面積堵車會(huì)引發(fā)連鎖危機(jī)一樣,大量蛋白質(zhì)行動(dòng)遲緩會(huì)嚴(yán)重影響細(xì)胞代謝、信號(hào)傳導(dǎo)等核心功能,最終危及全身各器官的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。以糖尿病為例,隨著蛋白質(zhì)流動(dòng)性下降,患者可能面臨全身性器官功能障礙,繼而出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
除了蛋白質(zhì)流動(dòng)性降低這一微觀層面的“慢”,身體各系統(tǒng)還存在諸多形式的“慢”,它們同樣是健康亮起的紅燈,可能拖累全身,引發(fā)健康危機(jī)。
身體各器官就像運(yùn)行多年的儀器,隨著年齡增長,機(jī)能難免出現(xiàn)“減速”跡象。如果發(fā)現(xiàn)自己近期反應(yīng)變慢、精力日益減退、胃口持續(xù)不佳、便秘愈發(fā)嚴(yán)重,或情緒發(fā)生明顯而持久的變化,可能提示身體內(nèi)部存在內(nèi)分泌失調(diào)、胃腸動(dòng)力不足等問題。如果能及時(shí)采取措施提高身體“轉(zhuǎn)速”,不僅能重拾活力,更是阻斷疾病的關(guān)鍵。
“冬病夏治”的理念深深根植于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的陰陽學(xué)說。中醫(yī)認(rèn)為,冬季寒邪侵襲人體,若自身陽氣不足,便易形成“伏邪”潛藏體內(nèi)。待到冬季外界寒氣加重,內(nèi)外邪氣勾結(jié),便誘發(fā)哮喘、關(guān)節(jié)炎等慢性疾病。而夏季陽氣升發(fā),人體毛孔張開,經(jīng)絡(luò)通暢,此時(shí)通過溫陽散寒的治療,可直達(dá)病所,驅(qū)散潛伏的寒邪。
從長沙馬王堆漢墓出土的《五十二病方》到明代李時(shí)珍的《本草綱目》,歷代醫(yī)家對“冬病夏治”均有精妙論述。清代吳尚先在《理瀹駢文》中系統(tǒng)總結(jié)了中藥外治法,為現(xiàn)代三伏貼的誕生奠定基礎(chǔ)。新中國成立后,這一療法在政策扶持下走向規(guī)范化,形成以穴位敷貼、中藥內(nèi)服、艾灸為核心的防治體系。
三伏貼是冬病夏治的標(biāo)志性療法。在三伏天期間,將白芥子、細(xì)辛等溫?zé)嶂兴幹瞥筛嗨?,貼敷于肺俞、大椎、天突等特定穴位。藥物通過皮膚滲透,配合穴位刺激,可溫肺散寒、通調(diào)經(jīng)絡(luò)。臨床數(shù)據(jù)顯示,連續(xù)三年規(guī)范貼敷可使慢性支氣管炎發(fā)作頻率降低60%以上。
艾灸通過燃燒艾絨產(chǎn)生的熱力,刺激關(guān)元、足三里等穴位?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),艾灸可顯著提升血清免疫球蛋白水平,增強(qiáng)NK細(xì)胞活性。對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,隔姜灸配合督脈灸能有效緩解晨僵癥狀,其療效與甲氨蝶呤相當(dāng)。
根據(jù)體質(zhì)差異,中醫(yī)開具個(gè)性化方劑。陽虛體質(zhì)者可用金匱腎氣丸加減,氣虛體質(zhì)則適宜玉屏風(fēng)散。值得注意的是,藥膳調(diào)理同樣重要——生姜紅棗茶、當(dāng)歸羊肉湯等食療方,可輔助提升治療效果。
在膀胱經(jīng)走罐可疏通經(jīng)絡(luò),刮痧療法則能祛瘀生新。這些傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)中的淋巴引流技術(shù)不謀而合,通過改善微循環(huán),促進(jìn)代謝廢物排出。
同濟(jì)醫(yī)院研究發(fā)現(xiàn),三伏貼可調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,降低哮喘患者血清IgE水平。上海中醫(yī)藥大學(xué)證實(shí),艾灸能上調(diào)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,增強(qiáng)機(jī)體抗寒能力。
真相:主要針對虛寒性疾病,對實(shí)熱證(如扁桃體炎)可能加重病情。
真相:需連續(xù)治療3-5年,效果逐年累積,第一年有效率約40%,第三年可達(dá)70%。
案例:某患者網(wǎng)購三伏貼自行貼敷,導(dǎo)致皮膚灼傷。專業(yè)醫(yī)生強(qiáng)調(diào):穴位定位需精準(zhǔn),藥物配比要科學(xué)。
隨著可穿戴設(shè)備的發(fā)展,智能三伏貼已進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。該設(shè)備可實(shí)時(shí)監(jiān)測皮膚溫度、藥物滲透情況,通過藍(lán)牙傳輸數(shù)據(jù)至手機(jī)APP,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。此外,基于代謝組學(xué)的研究正在揭示冬病夏治的分子機(jī)制,為個(gè)體化治療提供科學(xué)依據(jù)。
“冬病夏治”不僅是一種療法,更是一種生活智慧。它教會(huì)我們與自然和諧共處,在陽氣最盛時(shí)未雨綢繆,為寒冬儲(chǔ)備健康資本。當(dāng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遇見千年智慧,我們看到的不僅是療法的革新,更是人類對健康本質(zhì)的不懈探索。在這個(gè)三伏天,讓我們順應(yīng)天時(shí),用中醫(yī)智慧喚醒身體的自愈潛能,讓冬季的寒風(fēng)不再成為健康的威脅。
]]>入睡難的表現(xiàn)形式多樣,有的人躺在床上,大腦卻異常活躍,思緒如脫韁的野馬,從工作瑣事到生活煩惱,一件接著一件在腦海中浮現(xiàn),難以平靜;有的人對周圍環(huán)境極為敏感,一點(diǎn)輕微的聲響、一束微弱的光線,都能成為干擾他們?nèi)胨囊蛩?;還有的人雖然身體疲憊不堪,但精神卻處于亢奮狀態(tài),無法進(jìn)入放松的睡眠準(zhǔn)備階段。
導(dǎo)致入睡難的原因也是錯(cuò)綜復(fù)雜的。心理壓力是首要因素,現(xiàn)代社會(huì)競爭激烈,人們面臨著工作、學(xué)習(xí)、家庭等多方面的壓力,長期處于緊張焦慮的狀態(tài),精神始終緊繃,到了晚上也難以放松下來,從而影響入睡。不良的生活習(xí)慣同樣不可忽視,睡前長時(shí)間使用電子設(shè)備,屏幕發(fā)出的藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素的分泌,干擾人體的生物鐘;過度飲用咖啡、茶等含有咖啡因的飲品,也會(huì)使大腦保持興奮,導(dǎo)致入睡困難。此外,環(huán)境因素也不容小覷,嘈雜的居住環(huán)境、不舒適的睡眠用品等,都會(huì)降低睡眠質(zhì)量,使人難以快速入睡。
入睡難對身體健康的影響是多方面的。短期來看,它會(huì)導(dǎo)致第二天精神萎靡、注意力不集中、記憶力下降,影響工作和學(xué)習(xí)效率。長期入睡難則可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的健康問題,如免疫力下降,使人更容易患上感冒、流感等疾?。辉黾有难芗膊〉陌l(fā)病風(fēng)險(xiǎn),如高血壓、冠心病等;還可能影響內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致肥胖、糖尿病等疾病的發(fā)生。
除了身體健康,入睡難對心理健康的危害也不容小覷。長期睡眠不足會(huì)使人情緒波動(dòng)較大,容易煩躁、易怒、焦慮和抑郁。這種負(fù)面情緒又會(huì)進(jìn)一步加重入睡難的問題,形成惡性循環(huán),嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量和心理健康。例如,一些長期入睡難的人會(huì)出現(xiàn)社交恐懼、人際關(guān)系緊張等問題,對個(gè)人的生活和工作造成極大的困擾。
學(xué)會(huì)正視壓力,通過合理的方式釋放壓力是改善入睡難的關(guān)鍵??梢栽谌粘I钪信囵B(yǎng)一些興趣愛好,如繪畫、音樂、運(yùn)動(dòng)等,在享受這些活動(dòng)的過程中,將注意力從壓力源上轉(zhuǎn)移開,達(dá)到放松身心的目的。同時(shí),掌握一些心理調(diào)節(jié)技巧,如深呼吸、冥想、漸進(jìn)性肌肉松弛等,在睡前進(jìn)行這些練習(xí),有助于平靜思緒,減輕焦慮情緒,為入睡做好準(zhǔn)備。
規(guī)律作息是改善睡眠的基礎(chǔ)。每天盡量在相同的時(shí)間上床睡覺和起床,即使是在周末也不要有太大的時(shí)間差異,這樣可以幫助身體建立穩(wěn)定的生物鐘。睡前避免使用電子設(shè)備,可以選擇閱讀一本紙質(zhì)書籍,既能放松身心,又不會(huì)受到藍(lán)光的干擾。此外,要注意飲食健康,睡前避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,也不要過度進(jìn)食或飲水,以免引起腸胃不適或頻繁起夜,影響睡眠。
一個(gè)安靜、舒適、黑暗且溫度適宜的睡眠環(huán)境有助于提高睡眠質(zhì)量??梢允褂枚⒀壅值裙ぞ邅頊p少外界噪音和光線的干擾;選擇合適的床墊和枕頭,保證身體的自然曲線得到良好的支撐,減輕身體壓力;保持室內(nèi)溫度在20 – 22攝氏度之間,濕度在40% – 60%之間,這樣的環(huán)境最有利于睡眠。
如果入睡難的問題嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量,且通過自我調(diào)節(jié)無法改善,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評估和診斷,制定個(gè)性化的治療方案,如藥物治療、心理治療等。藥物治療可以在短期內(nèi)緩解入睡難的癥狀,但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,避免產(chǎn)生依賴性和副作用;心理治療則可以幫助患者找到入睡難的心理根源,通過認(rèn)知行為療法等方法,改變不良的睡眠認(rèn)知和行為習(xí)慣,從根本上解決入睡難的問題。
入睡難問題不容小覷,它就像一個(gè)隱藏在暗處的“睡眠殺手”,悄然侵蝕著我們的身心健康。我們必須高度重視這一問題,從調(diào)整心態(tài)、養(yǎng)成良好習(xí)慣、營造良好環(huán)境等多方面入手,積極采取有效的措施,找回“丟失”的睡眠,讓自己在每一個(gè)夜晚都能擁有一個(gè)甜美、安穩(wěn)的夢鄉(xiāng),以飽滿的精神狀態(tài)迎接新的一天。
]]>辣味CP真能降火?
金銀花茶配麻辣鴨脖的組合,看似契合”藥食同源”理念。金銀花所含綠原酸確具抗炎功效,但單次飲用無法中和過量辣椒素對胃腸道的刺激。研究顯示,連續(xù)3天每日攝入超50克辣椒(約10根鴨脖),腸道菌群多樣性下降23%,即使佐以金銀花茶,腸道修復(fù)仍需48小時(shí)以上。
冰激凌熱食法:安慰劑效應(yīng)大于實(shí)際功效
將冰淇淋含化再吞咽的”養(yǎng)生智慧”,本質(zhì)上是用口腔加熱替代胃部消化。這種做法雖能減少3℃的食道溫差刺激,但無法改變其高糖高脂本質(zhì)。哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院追蹤發(fā)現(xiàn),每周攝入3次含化冰淇淋的受試者,其空腹血糖值較普通食用者高出0.8mmol/L,胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)增加1.2倍。
保健品依賴癥:營養(yǎng)攝入的認(rèn)知誤區(qū)
把維生素片當(dāng)作”健康保險(xiǎn)單”的年輕人,正陷入營養(yǎng)失衡陷阱。中國疾控中心調(diào)查顯示,67%的保健品依賴者存在隱性饑餓——即某種維生素過剩與另一種礦物質(zhì)缺乏并存。以維生素C為例,過量補(bǔ)充(>1000mg/日)可能干擾銅、鋅吸收,而膳食纖維攝入不足又導(dǎo)致代謝廢物堆積。
體質(zhì)辨識(shí):個(gè)性化養(yǎng)生密碼
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)”因人施養(yǎng)”,將體質(zhì)分為9大類型。如同屬陽虛體質(zhì),25歲程序員與50歲教師養(yǎng)生方案截然不同:前者宜食當(dāng)歸生姜羊肉湯溫補(bǔ),后者則需配伍黃芪枸杞茶固本。這種精準(zhǔn)化養(yǎng)生理念,在基因檢測技術(shù)加持下正煥發(fā)新生。
四氣五味:餐桌上的陰陽調(diào)和術(shù)
食物性味理論構(gòu)建起獨(dú)特的營養(yǎng)密碼體系:
時(shí)令養(yǎng)生:二十四節(jié)氣的飲食智慧
混搭2.0:科學(xué)配比的藝術(shù)
創(chuàng)新混搭需遵循三大原則:
烹飪革命:鎖住營養(yǎng)的智慧
破局之道:建立個(gè)人養(yǎng)生矩陣
當(dāng)代青年應(yīng)構(gòu)建”三維養(yǎng)生體系”:
這場飲食革命的本質(zhì),是傳統(tǒng)智慧與現(xiàn)代科學(xué)的對話。當(dāng)牛油果遇上全麥面包,當(dāng)金銀花邂逅麻辣鴨脖,我們既要保持創(chuàng)新勇氣,更需堅(jiān)守科學(xué)底線。畢竟,真正的養(yǎng)生不是朋克式的自我安慰,而是對生命規(guī)律的深刻敬畏與智慧實(shí)踐。
]]>《中國居民膳食指南(2022)》明確,成年人每日谷類攝入量應(yīng)控制在200-300克區(qū)間,其中全谷物與雜豆占50-150克,薯類補(bǔ)充50-100克。這個(gè)配比暗含科學(xué)依據(jù):碳水化合物作為最清潔的能量來源,其供能比需維持在50%-65%的合理區(qū)間。吳佳特別強(qiáng)調(diào),過度限制主食會(huì)導(dǎo)致代謝紊亂風(fēng)險(xiǎn)提升37%,全因死亡率增加20%,而超量攝入則可能引發(fā)肥胖及相關(guān)慢性病。
臨床數(shù)據(jù)顯示,長期主食攝入不足人群會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能下降、免疫力減弱等連鎖反應(yīng)。當(dāng)碳水化合物供給缺口超過30%時(shí),機(jī)體將啟動(dòng)蛋白質(zhì)供能模式,產(chǎn)生酮體等代謝廢物,加重肝腎負(fù)擔(dān)。這種代償機(jī)制持續(xù)超過6個(gè)月,將導(dǎo)致肌肉流失率提升1.8倍,基礎(chǔ)代謝率下降15%-20%。
全谷物回歸餐桌運(yùn)動(dòng)正在重塑國民飲食結(jié)構(gòu)。對比精制谷物,全谷物保留的麩皮和胚芽層使其膳食纖維含量提升3-5倍,B族維生素保存率高達(dá)85%以上。以燕麥為例,其β-葡聚糖含量是精制燕麥片的2.3倍,這種可溶性纖維可形成腸道黏膜屏障,降低膽固醇吸收率30%。
血糖管理領(lǐng)域,全谷物的低GI特性展現(xiàn)獨(dú)特優(yōu)勢。實(shí)驗(yàn)證明,將早餐主食從白面包替換為全麥面包,可使餐后血糖峰值降低40%,血糖波動(dòng)幅度減小55%。對于糖尿病前期人群,每日50克全谷物攝入可使胰島素抵抗指數(shù)下降0.7個(gè)單位,相當(dāng)于藥物二甲雙胍的部分療效。
市場監(jiān)管總局最新抽檢顯示,標(biāo)稱”全麥面包”的產(chǎn)品中,36%實(shí)際全麥粉含量不足10%。消費(fèi)者選購時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注配料表首位是否為”全麥粉”,且添加劑種類不超過3種。家庭烹飪推薦采用”三段浸泡法”:糙米經(jīng)6小時(shí)冷水浸泡、2小時(shí)溫水催芽、1小時(shí)沸水預(yù)煮,可使抗性淀粉含量提升2.2倍,GI值降至55以下。
主食革命的關(guān)鍵在于”三三制”搭配原則:全谷物占1/3,雜豆類占1/3,精制谷物占1/3。這種配比既能保證B族維生素供給,又避免膳食纖維過量導(dǎo)致的礦物質(zhì)拮抗。以二米飯為例,大米與小米3:1的黃金比例,可使色氨酸利用率提升40%,鎂元素吸收率增加25%。
特殊人群需實(shí)施精準(zhǔn)調(diào)控:
烹飪方式直接影響營養(yǎng)留存。實(shí)驗(yàn)表明,蒸煮方式可使維生素B1保留率達(dá)92%,而油炸會(huì)導(dǎo)致維生素?fù)p失超70%。推薦采用”預(yù)蒸后烤”工藝:先將雜糧飯蒸至七分熟,再經(jīng)180℃烘烤10分鐘,既能激活淀粉酶活性,又可形成焦香風(fēng)味。
當(dāng)前我國居民全谷物攝入量僅為推薦值的37%,膳食纖維缺口達(dá)每日12克。建立”主食營養(yǎng)賬戶”管理:將每日主食分為基礎(chǔ)量(60%)、功能量(30%)和調(diào)劑量(10%),基礎(chǔ)量保障能量供給,功能量側(cè)重營養(yǎng)強(qiáng)化,調(diào)劑量滿足口感需求。這種動(dòng)態(tài)管理模型,既符合傳統(tǒng)飲食智慧,又契合現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)要求,堪稱主食革命的中國方案。
]]>根據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù),2022年我國發(fā)病率排名前十的癌種分別為:肺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、子宮頸癌、前列腺癌和胰腺癌。
今天,北京大學(xué)人民醫(yī)院權(quán)威專家團(tuán)為您詳細(xì)解讀腫瘤早篩的重要性,并介紹常見十大腫瘤的早篩項(xiàng)目。
肺癌
高危人群?年齡≥50歲;有吸煙史(吸煙包年數(shù)≥20包/年,戒煙不足15年也算);和吸煙的人長期共同生活或工作;患有慢性阻塞性肺疾??;有職業(yè)暴露史(如石棉、氡等);有肺癌家族史。
專家提示?戒煙是預(yù)防肺癌的關(guān)鍵措施。同時(shí),改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,減少有害物質(zhì)的暴露,也是預(yù)防肺癌的重要途徑。高危人群每年進(jìn)行一次胸部低劑量螺旋CT篩查,是非常有必要的。
早篩項(xiàng)目
胸部低劑量螺旋CT:是目前肺癌早篩的首選方法。相比常規(guī)CT,低劑量螺旋CT的輻射劑量更低,但檢測效果卻毫不遜色,能夠早期發(fā)現(xiàn)肺部的小結(jié)節(jié)和纖維灶,為肺癌的早期診斷和治療提供寶貴時(shí)間。
結(jié)直腸癌
高危人群?有結(jié)直腸癌家族史和遺傳病史;炎癥性腸病(包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩?。┘澳c息肉病史;出現(xiàn)下腹痛、便血、黏液便、排便習(xí)慣改變等情況;有高脂肪、高熱量、低膳食纖維等飲食習(xí)慣。
專家提示?保持健康的飲食習(xí)慣,增加膳食纖維的攝入,減少高脂肪、高蛋白食物的攝入,是預(yù)防結(jié)直腸癌的重要措施。同時(shí),50歲以上的成年人應(yīng)該每10年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查,但對于有家族史或個(gè)人病史的人群來說,建議提前定期篩查。
早篩項(xiàng)目
糞便隱血試驗(yàn):是結(jié)直腸癌早篩的初篩方法。通過檢測糞便中是否有潛在的血液成分,可以提示結(jié)腸內(nèi)可能存在異常。
結(jié)腸鏡檢查:對于糞便隱血試驗(yàn)陽性的患者或高危人群來說,這是確診結(jié)直腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。它能夠直接觀察結(jié)腸內(nèi)部的情況,并在必要時(shí)進(jìn)行組織活檢。
CT結(jié)腸成像:是一種無創(chuàng)的檢查方法,用于評估結(jié)腸的結(jié)構(gòu)。它雖然不能完全替代結(jié)腸鏡檢查,但可以作為結(jié)腸鏡檢查的補(bǔ)充手段。
甲狀腺癌
高危人群?小時(shí)候頭頸部受過放射線照射者;有甲狀腺癌家族史者;多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病患者等。
專家提示?甲狀腺癌的篩查應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)行,避免過度診斷和治療。對于已經(jīng)確診的甲狀腺癌患者,應(yīng)根據(jù)病情制定個(gè)性化的治療方案。
早篩項(xiàng)目
甲狀腺超聲檢查:是甲狀腺癌早篩的首選方法。通過超聲檢查,可以清晰地顯示甲狀腺的形態(tài)和結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)潛在的甲狀腺結(jié)節(jié)和癌灶。
細(xì)針抽吸活檢:對于超聲檢查發(fā)現(xiàn)的可疑結(jié)節(jié)來說,細(xì)針抽吸活檢是確診甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。通過細(xì)針穿刺結(jié)節(jié)并抽取細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查,可以明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性。
肝癌
高危人群?乙肝或丙肝病毒感染者;過度飲酒者;有肝硬化病史者;有肝癌家族史者。
專家提示?接種乙肝疫苗是預(yù)防肝癌的重要措施。同時(shí),避免長期大量飲酒,控制體重,積極治療糖尿病等慢性疾病,也有助于降低肝癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。對于高危人群,應(yīng)定期進(jìn)行肝癌篩查。建議肝癌高危人群每隔6個(gè)月進(jìn)行一次腹部超聲和AFP檢測。
早篩項(xiàng)目
腹部超聲:是肝癌早篩的首選方法。通過腹部超聲,可以直觀地觀察肝臟的情況,發(fā)現(xiàn)潛在的肝癌病灶。
血清甲胎蛋白(AFP)檢測:AFP是肝癌的特異性標(biāo)志物之一。通過檢測血清中的AFP水平,可以評估患者患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。
CT、MRI等影像學(xué)檢查:對于腹部超聲或AFP檢測陽性的患者來說,CT、MRI等影像學(xué)檢查可以進(jìn)一步確認(rèn)肝癌的診斷。
胃癌
高危人群?有胃癌家族史;胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等病史;幽門螺桿菌感染;出現(xiàn)腹痛、腹瀉、消瘦、柏油便等癥狀。
專家提示?保持良好的飲食習(xí)慣,減少腌制食品和加工肉類的攝入,增加新鮮蔬菜和水果的攝入,有助于降低胃癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),定期進(jìn)行胃鏡檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)胃癌。
早篩項(xiàng)目
胃鏡檢查:是胃癌早篩的首選方法。通過胃鏡檢查,可以直觀地觀察胃黏膜的情況,發(fā)現(xiàn)潛在的癌前病變和癌細(xì)胞。
幽門螺桿菌檢測:幽門螺桿菌是引發(fā)胃癌的主要病原體之一。通過C13或C14呼氣試驗(yàn)等方法,可以了解患者是否感染了幽門螺桿菌。
血液檢測:如CA-724、CEA、CA242等腫瘤標(biāo)志物檢測,可以作為胃癌早篩的輔助手段。但腫瘤標(biāo)志物檢測并不能直接確診胃癌,只能提供進(jìn)一步的檢查依據(jù)。
乳腺癌
高危人群?有乳腺癌家族史;有乳腺疾病史(如乳腺增生、乳腺纖維腺瘤等);有婚育史(如未育、晚育、未哺乳等)、月經(jīng)史(如初潮早、絕經(jīng)晚等);乳房不規(guī)律脹痛;乳頭異常分泌物。
專家提示?保持健康的生活方式,增加運(yùn)動(dòng)量,減少高熱量食物的攝入,有助于降低乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。對于高危人群,如有乳腺癌家族史的女性,應(yīng)定期進(jìn)行乳腺篩查。必要時(shí),還可以進(jìn)行乳腺M(fèi)RI檢查,提供更詳細(xì)的信息。
早篩項(xiàng)目
乳腺超聲:是乳腺癌早篩的首選方法之一,能夠清晰地顯示乳腺組織的結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的腫塊和異?;芈晠^(qū)。對于乳腺組織較為致密的女性來說,乳腺超聲的篩查效果尤為顯著。
乳腺鉬靶:對于40歲以上的女性或乳腺組織較為疏松的女性來說,乳腺鉬靶也是一種有效的篩查方法。它能夠發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小鈣化和結(jié)構(gòu)扭曲等異常改變。
食管癌
高危人群?年齡≥45歲;居住在高發(fā)地區(qū)(如河南、河北、山西等);有家族病史;有不良飲食習(xí)慣(如熱燙飲食、高鹽飲食、腌制食品等);吸煙、重度飲酒等。
專家提示?避免長期吸煙和飲酒,減少過熱或刺激性食物的攝入,增加蔬菜和水果的攝入,有助于降低食管癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。對于高危人群,應(yīng)定期進(jìn)行食管癌篩查。
早篩項(xiàng)目
內(nèi)鏡檢查:是食管癌早篩的首選方法。通過內(nèi)鏡檢查,可以直觀地觀察食管黏膜的情況,發(fā)現(xiàn)潛在的癌前病變和癌細(xì)胞。
子宮頸癌
高危人群?有宮頸癌家族史;有婚育史(如早婚、早育、多產(chǎn)等)、月經(jīng)史(如經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等)或不潔性生活史;白帶異常;陰道出血(如接觸性出血、絕經(jīng)后出血等)。
專家提醒?即使注射了宮頸癌疫苗,也不代表可以完全免除宮頸癌篩查。有性生活的女性應(yīng)該每年進(jìn)行一次TCT檢查和HPV檢測。
早篩項(xiàng)目
宮頸超薄細(xì)胞學(xué)檢測(TCT):是目前宮頸癌早篩的首選方法。TCT能夠檢測宮頸上皮的細(xì)微變化,發(fā)現(xiàn)潛在的癌前病變和癌細(xì)胞。
人乳頭瘤病毒檢測(HPV):HPV是引發(fā)宮頸癌的主要病原體。通過HPV檢測,可以了解女性是否感染了高危型HPV病毒,從而評估患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
前列腺癌
高危人群?年齡≥50歲;有前列腺癌家族史者;有慢性炎癥史者;反復(fù)尿頻、尿急及血尿等癥狀者。
專家提示?對于老年男性,應(yīng)定期進(jìn)行前列腺癌篩查。同時(shí),保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等,也有助于降低前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
早篩項(xiàng)目
前列腺特異性抗原(PSA)檢測:是前列腺癌早篩的首選方法。通過檢測血清中的PSA水平,可以評估患者患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
直腸指檢:是前列腺癌篩查的輔助手段之一。通過醫(yī)生的觸診,可以發(fā)現(xiàn)前列腺的異常增大和硬結(jié)。
前列腺超聲檢查:對于PSA檢測或直腸指檢陽性的患者來說,前列腺超聲檢查可以進(jìn)一步確認(rèn)前列腺癌的診斷。
胰腺癌
高危人群?長期吸煙者;喜吃高脂肪、高糖、高鹽飲食,以及長期大量飲酒者;肥胖人群:體質(zhì)指數(shù)(BMI)過高的人群,尤其是BMI≥35kg/m2時(shí);糖尿病患者,特別是病史超過10年的糖尿病患者;家族中有胰腺癌病史或腫瘤的患者;慢性胰腺炎患者。
專家提醒?胰腺癌雖排名第十,卻是個(gè)“狠角色”,因其極高的惡性程度和隱匿的起病方式,被譽(yù)為“癌中之王”。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有下腹不適、腹脹等癥狀,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。
早篩項(xiàng)目
超聲檢查:可以初步了解胰腺結(jié)構(gòu),判斷是否存在明顯的腫塊或異常。這種方法簡單、無創(chuàng),是初篩的常用手段。
CT掃描:計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)能夠提供更詳細(xì)的胰腺圖像,有助于識(shí)別胰腺腫瘤的大小和位置,特別是增強(qiáng)CT和三維螺旋CT重建,效果更佳。
MRI檢查:磁共振成像(MRI)可以進(jìn)一步評估胰腺的細(xì)節(jié),對判斷膽道梗阻及梗阻部位和原因有重要意義。
超聲內(nèi)鏡:通過內(nèi)鏡附帶的超聲探頭深入胃部和十二指腸,可以更清晰地觀察胰腺組織。
腫瘤標(biāo)志物檢測:如CA19-9、CEA等,雖然特異性不是極高,但在胰腺癌患者中經(jīng)常升高,可作為輔助診斷工具。
腫瘤早篩的3個(gè)誤區(qū)
腫瘤早篩,對于腫瘤的早發(fā)現(xiàn)具有重要意義,但在實(shí)際操作中仍存在一些誤區(qū)。
過度篩查?有些人認(rèn)為篩查越多越好,實(shí)際上過度篩查可能導(dǎo)致不必要的焦慮和檢查,增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力。
忽視篩查結(jié)果?有些人雖然做了篩查,但對篩查結(jié)果不重視,沒有按照醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查或治療,從而錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。
盲目相信篩查結(jié)果?有些人認(rèn)為篩查結(jié)果一定準(zhǔn)確,忽視了篩查可能存在的假陽性和假陰性結(jié)果。
科學(xué)早篩?把握5個(gè)細(xì)節(jié)
篩查前,應(yīng)充分了解自己的健康狀況和家族病史,根據(jù)個(gè)人的風(fēng)險(xiǎn)情況,選擇合適的篩查項(xiàng)目和篩查頻率。
選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),他們具有先進(jìn)的篩查設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),能夠確保篩查的準(zhǔn)確性和可靠性。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人的具體情況制定個(gè)性化的篩查方案,并解釋篩查結(jié)果的意義和建議,請遵醫(yī)囑選擇合適篩查方法。
篩查的頻率應(yīng)該根據(jù)個(gè)人的健康狀況和醫(yī)生的建議來確定。一般來說,高危人群應(yīng)該定期進(jìn)行篩查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的腫瘤。
除定期篩查,還應(yīng)該保持健康的生活方式,如戒煙限酒、平衡膳食、適量運(yùn)動(dòng)、心情舒暢等,降低患癌風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。
(來源: 北京青年報(bào)? 鐘艷宇)
]]>近期,國家衛(wèi)生健康委會(huì)同國家市場監(jiān)督管理總局發(fā)布了《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)?預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽通則》(GB?28050—2025)。今天,營養(yǎng)師就來解鎖這些營養(yǎng)標(biāo)簽背后暗含的“健康密碼”。
關(guān)鍵詞
無能量或低能量
說到能量,人體需要能量來維持生命活動(dòng),機(jī)體的生長發(fā)育和一切活動(dòng)都需要能量,適當(dāng)?shù)哪芰繑z入可以保持良好的健康狀況,但能量攝入過高、缺少運(yùn)動(dòng)與超重和肥胖有關(guān)。
一些熱衷于體重管理的人,往往選擇“無能量”或“低能量”飲料。
事實(shí)上,“無能量”也被稱為“無卡、無千卡或無卡路里”,是指每100克固體或每100毫升液體食品能量不超過17千焦,并不是真正意義的無能量,只不過是能量不超出這個(gè)范圍就可以記為“無能量”。而“低能量”是指每100克固體食品能量不超過170千焦,或每100毫升液體食品能量不超過80千焦,也被稱之為“低卡、低千卡或低卡路里”。
因此,即便是“低能量”的飲料也不能放量敞開喝,比如喝一瓶500毫升的低能量飲料,就足足攝入400千焦的能量,相當(dāng)于100克左右的米飯(蒸米飯:486千焦/100克)。
關(guān)鍵詞
高蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)作為生命活動(dòng)的主要承載者,構(gòu)成人體組織的重要成分,是人體生命活動(dòng)中必需的重要物質(zhì),有助于組織的形成、生長、修復(fù)。一般來說,正常成年男性和女性每天分別吃夠75克和60克的蛋白質(zhì)就能滿足身體需要,但兒童青少年、老年人、孕(產(chǎn))婦、哺乳期婦女、恢復(fù)期病人等都需要更多的蛋白質(zhì)。
一些食品往往用高蛋白質(zhì)的標(biāo)簽來吸引消費(fèi)者。那么,蛋白質(zhì)含量達(dá)到一個(gè)什么樣的水平就算高蛋白質(zhì)呢?高蛋白質(zhì),又稱富含蛋白質(zhì),指每100克固體食品蛋白質(zhì)含量不少于蛋白質(zhì)參考值的20%,或每100毫升液體食品蛋白質(zhì)含量不少于蛋白質(zhì)參考值的10%。
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零脂肪或低脂
人體的脂肪細(xì)胞可以不斷地儲(chǔ)存脂肪,至今還未發(fā)現(xiàn)其吸收脂肪的上限,因此,人體可因不斷地?cái)z入過多的能量而持續(xù)地積累脂肪,導(dǎo)致越來越胖。其實(shí)肥胖的本質(zhì)就是體內(nèi)脂肪堆積過多和(或)分布異常,達(dá)到危害健康程度的慢性代謝性疾病。
在這個(gè)超重、肥胖人群日益增多的時(shí)代,人們不禁談“脂”色變,而在一些食品包裝上也會(huì)標(biāo)示“無脂”或“低脂”。但無脂肪并非完全沒有脂肪,而是每100克固體或每100毫升液體食品脂肪含量不超過0.5克;低脂肪是指每100克固體或每100毫升液體食品脂肪含量不超過3克或每100毫升液體食品脂肪含量不超過1.5克。
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不含膽固醇或低膽固醇
說到膽固醇,人體各組織中皆含有膽固醇,它是許多生物膜的重要組成成分,又是類固醇激素、維生素D3及膽汁酸的前體物質(zhì)。人體每公斤體重含膽固醇2克,體重70公斤者總含量約140克。人體每天從膳食中可攝入約300-500毫克的外源性膽固醇,主要來源于每天膳食的肉類、肝、腦、蛋黃和奶油等。此外,人體每天還合成內(nèi)源性膽固醇約1克左右。
雖然《中國居民膳食指南營養(yǎng)素參考攝入量(2013版)》刪除了對膳食膽固醇的上限值(2000年版膽固醇上限值是300毫克/天),但這并不意味著膽固醇的攝入可以毫無節(jié)制。血清膽固醇與心血管疾病關(guān)系是確鑿的,對患慢性病、血脂偏高或有家族史的高危人群,仍需注意控制膳食膽固醇的攝入量。鑒于一些特殊人群的需求,一些食品往往標(biāo)示“不含膽固醇”或“低膽固醇”。其中,不含膽固醇或無膽固醇,即每100克固體或每100毫升液體食物膽固醇含量不超過5毫克。低膽固醇是指每100克固體食品膽固醇含量不超過20毫克或每100毫升液體食品膽固醇含量不超過10毫克。即便是低膽固醇,每1400克低膽固醇食品的膽固醇含量也與一枚雞蛋的膽固醇含量相當(dāng)。
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無糖或低糖
糖是提供能量的基本物質(zhì),長期高糖攝入可增加齲齒和肥胖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。成人每日添加糖攝入量不宜超過50克,最好控制在25克以下。無糖、不含糖指每100克固體或每100毫升液體食品糖含量不超過0.5克。低糖是指每100克固體或每100毫升液體食品糖含量不超過5克。由此可見,食品標(biāo)有“無糖”聲稱的糖含量幾乎可近似不計(jì),但“低糖”要當(dāng)心!比如一瓶500毫升的低糖飲料,雖然是“低糖”,但飲用這樣的飲料一瓶,足足攝入25克糖,外加每日其他食品含的糖,明顯超出每日糖攝入量的限定值了。
1克糖在體內(nèi)足以產(chǎn)生9千卡的熱量,一瓶500毫升的含糖飲料足足產(chǎn)生225千卡,這也不難解釋好多朋友的困惑——“我明明喝的是低糖飲料,為嘛體重蹭蹭往上漲”。因此,鼓勵(lì)大家喝無糖飲料,少喝低糖飲料,盡量不喝飲料,首選白開水或溫?zé)岬牡杷?/p>
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高膳食纖維
膳食纖維是碳水化合物中的一類非淀粉多糖,屬于低能量物質(zhì)。雖然膳食纖維是食物中的非營養(yǎng)成分,但膳食纖維與人體健康關(guān)系密切,尤其是與預(yù)防某些老年人易患的慢性非傳染性疾病有關(guān)。如今人們的飲食越來越精細(xì),吃進(jìn)去的膳食纖維越來越少了。
隨著人們對膳食纖維的新認(rèn)識(shí)和新發(fā)現(xiàn),人們越來越注重膳食纖維的攝入,高膳食纖維的預(yù)包裝食品應(yīng)運(yùn)而生。聲稱高膳食纖維或富含膳食纖維,指每100克固體食品膳食纖維含量不少于6克或每100毫升液體食品膳食纖維含量不少于3克。有高膳食纖維需求的人群,不妨多關(guān)注食品包裝上的“高膳食纖維”標(biāo)注。
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無鈉或低鈉
食鹽是日常生活中不可缺少的調(diào)味料,也是維持人體正常活動(dòng)的重要物質(zhì),其主要成分是氯化鈉,當(dāng)食鹽在人體內(nèi)形成溶液后,就會(huì)分解成為鈉離子和氯離子,能調(diào)節(jié)機(jī)體水分、維持酸堿平衡。成人每日食鹽的攝入量不宜超過5克。
鑒于長期高鹽攝入可導(dǎo)致血壓升高,增加心腦血管事件的發(fā)生率,一些包裝食品聲稱“無鈉”或“低鈉”。無鈉或不含鈉是指每100克固體或每100毫升液體食品鈉含量不超過5毫克。極低鈉或極少鈉是指每100克固體或每100毫升液體食品鈉含量不超過40毫克。低鈉是指每100克固體或每100毫升液體食品鈉含量不超過120毫克。
1克鹽相當(dāng)于400毫克鈉,而每日食鹽的攝入量不要超過5克,換算下來,就是最好每日鈉攝入不要超過2000毫克,需控鹽、減鹽的朋友們,在購買食品時(shí)請留意包裝上的“無鈉”或“低鈉”標(biāo)注。
(來源: 北京青年報(bào)? ? 高春海)
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